Celiachia
In sintesi
Sezione intitolata “In sintesi”- La celiachia e una malattia autoimmune in cui il glutine causa danni intestinali
- Diagnosi tramite anticorpi anti-tTG e spesso biopsia intestinale
- Mangiare rigorosamente senza glutine e l’unico trattamento efficace
- Scegli alimenti naturali, evita prodotti senza glutine ultra-lavorati
- Il recupero intestinale richiede 6-12 mesi con supporto dello stile di vita
Cos’e la celiachia?
Sezione intitolata “Cos’e la celiachia?”La celiachia e una malattia autoimmune cronica dell’intestino tenue.
Nelle persone con celiachia, il glutine — una proteina presente nel frumento, orzo, segale e farro — causa una reazione infiammatoria nella mucosa intestinale. Di conseguenza:
- I villi intestinali vengono danneggiati
- I nutrienti vengono assorbiti meno bene
- Compaiono sintomi come stanchezza, dolore addominale e anemia
Una dieta senza glutine ripara la parete intestinale e previene ulteriori danni.
Come si sviluppa?
Sezione intitolata “Come si sviluppa?”La celiachia si sviluppa in persone con una predisposizione genetica (HLA-DQ2 o HLA-DQ8).
| Fatto | Spiegazione |
|---|---|
| 30-40% ha la predisposizione | Ma solo una piccola parte sviluppa la malattia |
| Fattori scatenanti | Ereditarieta, infezioni, stress, abitudini alimentari |
Il meccanismo
Sezione intitolata “Il meccanismo”A contatto con il glutine:
- Il sistema immunitario produce anticorpi contro la transglutaminasi-2 (tTG)
- Questi causano una reazione infiammatoria
- I villi si appiattiscono (atrofia dei villi)
- I nutrienti vengono assorbiti meno bene
Sintomi e conseguenze
Sezione intitolata “Sintomi e conseguenze”I sintomi variano molto da persona a persona. In alcuni predominano i disturbi addominali, in altri la stanchezza o le carenze.
Sintomi comuni
Sezione intitolata “Sintomi comuni”| Categoria | Sintomi |
|---|---|
| Intestinali | Dolore addominale, gonfiore, alterazioni dell’alvo |
| Generali | Stanchezza, problemi di concentrazione |
| Carenze | Anemia inspiegabile, bassi livelli di vitamina D e B12 |
| Ossa | Osteoporosi, disturbi articolari |
| Pelle | Dermatite erpetiforme (eruzione cutanea) |
Diagnosi e esami
Sezione intitolata “Diagnosi e esami”La diagnosi si basa su esami del sangue e talvolta una biopsia intestinale.
Test principali
Sezione intitolata “Test principali”| Test | Significato |
|---|---|
| Anti-tTG IgA | Positivo in caso di malattia attiva |
| Anti-endomisio IgA | Test di conferma |
| Anti-tTG IgG | Da usare in caso di deficit di IgA |
| Biopsia intestino tenue | Conferma l’atrofia dei villi |
| Tipizzazione HLA | Esclusiva; se negativa rende la celiachia praticamente impossibile |
Vivere senza glutine — alimentazione naturale
Sezione intitolata “Vivere senza glutine — alimentazione naturale”Una dieta senza glutine e l’unico trattamento efficace.
Da evitare
Sezione intitolata “Da evitare”Prodotti con frumento, orzo, segale o farro:
- Pane, pasta, biscotti
- Pangrattato
- Salse con glutine nascosto
Scegli alimenti naturali e completi
Sezione intitolata “Scegli alimenti naturali e completi”| Categoria | Esempi |
|---|---|
| Verdure e frutta | Tutti i tipi |
| Proteine | Carne, pesce, uova |
| Noci e semi | Tutti i tipi |
| Cereali senza glutine | Quinoa, grano saraceno, amaranto, miglio |
| Avena | Solo certificata senza glutine |
| Carboidrati | Legumi, patate |
Evita prodotti ‘senza glutine’ lavorati
Sezione intitolata “Evita prodotti ‘senza glutine’ lavorati”Consigli pratici
Sezione intitolata “Consigli pratici”| Consiglio | Spiegazione |
|---|---|
| Leggi le etichette | Il glutine e spesso nascosto in salse, zuppe e salumi |
| Utensili da cucina separati | Taglieri, coltelli, tostapane per evitare la contaminazione incrociata |
| Integratori/farmaci | Chiedi le varianti senza glutine |
Recupero intestinale e supporto dello stile di vita
Sezione intitolata “Recupero intestinale e supporto dello stile di vita”Dopo l’inizio della dieta senza glutine, la parete intestinale si riprende gradualmente. In questa fase e importante il supporto:
Alimentazione
Sezione intitolata “Alimentazione”| Consiglio | Obiettivo |
|---|---|
| Ricca di proteine | Carne, pesce, uova, verdure |
| Ricca di micronutrienti | Integrazione delle carenze |
Integrazione
Sezione intitolata “Integrazione”Considera l’integrazione di:
- Vitamina D
- B12
- Acido folico
- Ferro
- Zinco
- Magnesio
Microbioma
Sezione intitolata “Microbioma”Supporta il microbioma con:
- Alimentazione ricca di fibre
- Prodotti fermentati (yogurt, kefir, crauti)
Stile di vita
Sezione intitolata “Stile di vita”| Intervento | Effetto |
|---|---|
| Movimento quotidiano | Camminare o andare in bicicletta favorisce la digestione |
| Sonno sufficiente | Favorisce il recupero del sistema immunitario |
| Rilassamento | Supporta la guarigione |
Famiglia ed ereditarieta
Sezione intitolata “Famiglia ed ereditarieta”La celiachia si presenta frequentemente tra i familiari.
Per i parenti di primo grado (genitori, fratelli, sorelle, figli)
Sezione intitolata “Per i parenti di primo grado (genitori, fratelli, sorelle, figli)”| Passo | Consiglio |
|---|---|
| Determinare HLA-DQ2/DQ8 | Una volta; se negativo: nessun rischio |
| In caso di predisposizione positiva o sintomi | Controllare periodicamente anti-tTG e anti-endomisio |
Per gli operatori sanitari
Sezione intitolata “Per gli operatori sanitari”Monitoraggio annuale
Sezione intitolata “Monitoraggio annuale”| Parametro | Spiegazione |
|---|---|
| Anti-tTG | Aderenza alla terapia e attivita della malattia |
| ALT | Funzione epatica |
| Ferritina, B12, acido folico | Carenze nutrizionali |
| Vitamina D | Metabolismo osseo |
Raccomandato
Sezione intitolata “Raccomandato”- Valutazione del recupero intestinale dopo 6-12 mesi
- Screening dei familiari in caso di sintomi o tipizzazione HLA positiva
- Riferimento a un dietista specializzato in celiachia e medicina dello stile di vita
Riepilogo
Sezione intitolata “Riepilogo”Veelgestelde vragen
Cos'e la celiachia?
La celiachia e una malattia autoimmune cronica dell'intestino tenue. A contatto con il glutine (frumento, orzo, segale, farro) si scatena una reazione infiammatoria che danneggia i villi intestinali, compromettendo l'assorbimento dei nutrienti.
Come viene diagnosticata la celiachia?
Tramite esami del sangue (anti-tTG IgA e anti-endomisio IgA) e spesso una biopsia dell'intestino tenue. La tipizzazione HLA puo escludere la celiachia: con HLA-DQ2/DQ8 negativo la celiachia e praticamente impossibile.
Cosa posso mangiare con la celiachia?
Scegli alimenti naturali: verdure, frutta, carne, pesce, uova, noci, semi e cereali senza glutine come quinoa, grano saraceno e amaranto. Evita i prodotti 'senza glutine' lavorati che sono spesso ricchi di amido e zucchero.
Quanto tempo richiede il recupero intestinale?
Dopo l'inizio della dieta senza glutine, la mucosa intestinale si riprende generalmente entro 6-12 mesi. In questa fase e importante il supporto attraverso un'alimentazione ricca di proteine, integrazione delle carenze e supporto del microbioma.
Medische Disclaimer: De informatie van Stichting Je Leefstijl Als Medicijn over leefstijl, ziektes en stoornissen mag niet worden opgevat als medisch advies. In geen geval adviseren wij mensen om hun bestaande behandeling te veranderen. We raden mensen met chronische aandoeningen aan om zich over hun behandeling goed door bevoegde medische professionals te laten adviseren.
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