Caída del cabello en mujeres
En resumen
Sección titulada «En resumen»- La caída del cabello en mujeres a menudo es tratable
- La restauración del estado del hierro, vitamina D, sensibilidad a la insulina y equilibrio del estrés forma la base
- La restricción terapéutica de carbohidratos, optimización nutricional e intervenciones de estilo de vida son primeros pasos efectivos
- El nuevo crecimiento del cabello es visible después de 3-6 meses
1. Fisiología del crecimiento óptimo del cabello
Sección titulada «1. Fisiología del crecimiento óptimo del cabello»Ciclo del cabello
Sección titulada «Ciclo del cabello»El cabello crece en ciclos. Comprender estos ciclos ayuda a entender y tratar la caída del cabello:
| Fase | Duración | Características |
|---|---|---|
| Fase anágena (fase de crecimiento) | 2-6 años | El 85-90% del cabello está en esta fase |
| Fase catágena (fase de transición) | ±2 semanas | El folículo piloso deja de crecer temporalmente |
| Fase telógena (fase de reposo y caída) | 2-4 meses | El cabello cae, comienza un nuevo ciclo |
La fase anágena requiere: proteínas, hierro, vitamina D, zinc, B12, ácidos grasos saludables y un estado metabólico estable.
Condiciones esenciales para el crecimiento del cabello
Sección titulada «Condiciones esenciales para el crecimiento del cabello»| Factor | Rol |
|---|---|
| Energía metabólica | Glucosa, aminoácidos, ácidos grasos, micronutrientes. Las deficiencias acortan la fase de crecimiento. |
| Equilibrio hormonal | El estrógeno prolonga la fase de crecimiento, los andrógenos (DHT) la acortan. Las hormonas tiroideas regulan el crecimiento del cabello. |
| Reposo inmunológico | La inflamación, los procesos autoinmunes y el cortisol elevado aceleran la caída. |
2. Diagnóstico: enfoque metabólico y hormonal
Sección titulada «2. Diagnóstico: enfoque metabólico y hormonal»En caso de caída del cabello, el análisis de sangre es esencial para detectar causas subyacentes:
| Parámetro | Valor objetivo | Significado |
|---|---|---|
| Ferritina (reserva de hierro) | >70 µg/L (mínimo >50 µg/L) | La ferritina baja es una causa común |
| TSH, T4 libre | Dentro de referencia | Hipotiroidismo → caída difusa del cabello |
| Vitamina D | >80 nmol/L | La deficiencia afecta los folículos pilosos |
| HbA1c y glucosa en ayunas | HbA1c por debajo de 42 mmol/mol | HbA1c por encima de 42 indica resistencia a la insulina |
| Vitamina B12 y zinc | Dentro de referencia | Necesarios para la producción de queratina |
| Andrógenos | Individual | Testosterona libre, DHEAS con sospecha de SOP, hirsutismo, AGA |
3. Diagnóstico diferencial y causas
Sección titulada «3. Diagnóstico diferencial y causas»Efluvio telógeno (TE)
Sección titulada «Efluvio telógeno (TE)»Forma más común de caída del cabello en mujeres.
Causas:
- Deficiencia de hierro o vitamina D
- Infección (p. ej., COVID-19)
- Estrés (físico o emocional)
- Dietas extremas
- Cirugía
- Medicación
Recuperación: 3-6 meses después del tratamiento de la causa subyacente.
Alopecia androgenética (AGA)
Sección titulada «Alopecia androgenética (AGA)»Sensibilidad genética al DHT (dihidrotestosterona). Empeora con:
- Resistencia a la insulina
- SOP
La intervención en el estilo de vida ayuda al reducir la insulina y los andrógenos.
Alopecia areata (AA)
Sección titulada «Alopecia areata (AA)»Enfermedad autoinmune con parches calvos. Asociada con:
- Inflamación
- Estrés
- Curso episódico
4. Enfoque terapéutico
Sección titulada «4. Enfoque terapéutico»A. Alimentación: restricción terapéutica de carbohidratos (TKB)
Sección titulada «A. Alimentación: restricción terapéutica de carbohidratos (TKB)»Un patrón alimentario consciente en carbohidratos puede ayudar a tratar la caída del cabello al:
- Estabilizar la glucosa
- Reducir la insulina
- Disminuir la inflamación
Práctico:
- Evita carbohidratos rápidos y azúcares
- Enfócate en verduras verdes, proteínas de alta calidad, grasas saludables
- Con SOP/AGA: TKB normaliza los andrógenos
B. Suplementos en caso de deficiencias
Sección titulada «B. Suplementos en caso de deficiencias»Suplementación solo con deficiencias demostradas:
| Suplemento | Dosificación/objetivo | Observación |
|---|---|---|
| Hierro | Fumarato ferroso o glicinato ferroso, 3-6 meses | Objetivo ferritina >70 µg/L, combinar con vitamina C |
| Vitamina D | Completar hasta >80 nmol/L | Controlar después de 3 meses |
| Zinc y biotina | Solo con deficiencias | No suplementar de forma estándar |
| Magnesio | Bisglicinato o malato | Apoya la relajación |
C. Estilo de vida: ejercicio, sueño, estrés
Sección titulada «C. Estilo de vida: ejercicio, sueño, estrés»| Factor | Efecto | Enfoque |
|---|---|---|
| Ejercicio | Mejora la sensibilidad a la insulina, reduce la inflamación | Ejercicio diario |
| Sueño | La falta de sueño aumenta el cortisol | Optimiza la higiene del sueño |
| Manejo del estrés | El estrés crónico acorta la fase de crecimiento, causa TE | Respiración, relajación |
5. Seguimiento y derivación
Sección titulada «5. Seguimiento y derivación»Evaluación
Sección titulada «Evaluación»- Controlar ferritina después de 3 meses de suplementación
- Nuevo crecimiento del cabello visible después de 3-6 meses
- Comunica esto de antemano para crear expectativas realistas
Derivar en caso de
Sección titulada «Derivar en caso de»- Parches calvos (sospecha de alopecia areata)
- Sospecha de hiperandrogenismo o SOP
- Curso grave o progresivo a pesar del tratamiento
Mensaje clave
Sección titulada «Mensaje clave»Veelgestelde vragen
¿Cuáles son las causas más comunes de la caída del cabello en mujeres?
La causa más común es el efluvio telógeno (TE), causado por deficiencia de hierro o vitamina D, infección, estrés, dietas extremas, cirugía o medicación. Otras causas son la alopecia androgenética (AGA, genética) y la alopecia areata (autoinmune).
¿Qué valores sanguíneos deben controlarse en caso de caída del cabello?
Importantes son: ferritina (reserva de hierro, objetivo >70 µg/L), función tiroidea (TSH, T4 libre), vitamina D (objetivo >80 nmol/L), HbA1c y glucosa en ayunas, vitamina B12, zinc, y con sospecha de SOP también andrógenos (testosterona libre, DHEAS).
¿Cuánto tiempo tarda en recuperarse la caída del cabello?
Con efluvio telógeno, se espera recuperación después de 3-6 meses. El nuevo crecimiento del cabello se hace visible después de 3-6 meses de tratamiento. Es importante comunicar esto de antemano para que las expectativas sean realistas.
¿Ayuda la alimentación con la caída del cabello?
Sí, la restricción terapéutica de carbohidratos (TKB) estabiliza la glucosa, reduce la insulina y disminuye la inflamación. Enfócate en verduras verdes, proteínas de alta calidad y grasas saludables. Con SOP/AGA, el TKB ayuda a normalizar los andrógenos.
Medische Disclaimer: De informatie van Stichting Je Leefstijl Als Medicijn over leefstijl, ziektes en stoornissen mag niet worden opgevat als medisch advies. In geen geval adviseren wij mensen om hun bestaande behandeling te veranderen. We raden mensen met chronische aandoeningen aan om zich over hun behandeling goed door bevoegde medische professionals te laten adviseren.
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