Celiaquía
En resumen
Sección titulada «En resumen»- La celiaquía es una enfermedad autoinmune donde el gluten causa daño intestinal
- Diagnóstico a través de anticuerpos anti-tTG y a menudo biopsia intestinal
- Comer estrictamente sin gluten es el único tratamiento efectivo
- Elige alimentación natural, evita productos sin gluten ultraprocesados
- La recuperación intestinal toma 6-12 meses con apoyo del estilo de vida
¿Qué es la celiaquía?
Sección titulada «¿Qué es la celiaquía?»La celiaquía es una enfermedad autoinmune crónica del intestino delgado.
En personas con celiaquía, el gluten — una proteína en el trigo, cebada, centeno y espelta — causa una reacción inflamatoria en la mucosa intestinal. Por ello:
- Las vellosidades intestinales se dañan
- Los nutrientes se absorben peor
- Surgen molestias como fatiga, dolor abdominal y anemia
Una dieta sin gluten restaura la pared intestinal y previene más daño.
¿Cómo surge?
Sección titulada «¿Cómo surge?»La celiaquía surge en personas con predisposición genética (HLA-DQ2 o HLA-DQ8).
| Hecho | Aclaración |
|---|---|
| 30-40% tiene predisposición | Pero solo una pequeña parte desarrolla la enfermedad |
| Desencadenantes | Herencia, infecciones, estrés, hábitos alimentarios |
El mecanismo
Sección titulada «El mecanismo»Con el contacto con gluten:
- El sistema inmunitario produce anticuerpos contra la transglutaminasa-2 (tTG)
- Estos causan una reacción inflamatoria
- Las vellosidades intestinales se aplanan (atrofia vellositaria)
- Los nutrientes se absorben peor
Molestias y consecuencias
Sección titulada «Molestias y consecuencias»Las molestias varían mucho por persona. En algunos predominan las molestias abdominales, en otros la fatiga o las deficiencias.
Molestias comunes
Sección titulada «Molestias comunes»| Categoría | Molestias |
|---|---|
| Intestino | Dolor abdominal, sensación de hinchazón, deposiciones variables |
| General | Fatiga, problemas de concentración |
| Deficiencias | Anemia inexplicable, vitamina D y B12 bajas |
| Huesos | Descalcificación ósea, molestias articulares |
| Piel | Dermatitis herpetiforme (erupción cutánea) |
Diagnóstico e investigación
Sección titulada «Diagnóstico e investigación»El diagnóstico se establece basándose en análisis de sangre y a veces una biopsia intestinal.
Pruebas más importantes
Sección titulada «Pruebas más importantes»| Prueba | Significado |
|---|---|
| Anti-tTG IgA | Positivo en enfermedad activa |
| Anti-endomisio IgA | Prueba de confirmación |
| Anti-tTG IgG | Usar en caso de déficit de IgA |
| Biopsia de intestino delgado | Confirma atrofia vellositaria |
| Tipificación HLA | Exclusivo; negativo hace la celiaquía prácticamente imposible |
Vivir sin gluten — alimentación natural
Sección titulada «Vivir sin gluten — alimentación natural»Una dieta sin gluten es el único tratamiento efectivo.
Productos con trigo, cebada, centeno o espelta:
- Pan, pasta, galletas
- Pan rallado
- Salsas con gluten oculto
Elige alimentación natural, completa
Sección titulada «Elige alimentación natural, completa»| Categoría | Ejemplos |
|---|---|
| Verduras y frutas | Todas las variedades |
| Proteínas | Carne, pescado, huevos |
| Frutos secos y semillas | Todas las variedades |
| Cereales sin gluten | Quinoa, trigo sarraceno, amaranto, mijo |
| Avena | Solo certificada sin gluten |
| Carbohidratos | Legumbres, patatas |
Evita productos ‘sin gluten’ procesados
Sección titulada «Evita productos ‘sin gluten’ procesados»Consejos prácticos
Sección titulada «Consejos prácticos»| Consejo | Aclaración |
|---|---|
| Lee etiquetas | El gluten a menudo está oculto en salsas, sopas y embutidos |
| Materiales de cocina separados | Tablas de cortar, cuchillos, tostadoras para evitar contaminación cruzada |
| Suplementos/medicamentos | Pregunta por variantes sin gluten |
Recuperación del intestino y apoyo del estilo de vida
Sección titulada «Recuperación del intestino y apoyo del estilo de vida»Después de comenzar la dieta sin gluten, la pared intestinal se recupera gradualmente. En esta fase es importante el apoyo:
Alimentación
Sección titulada «Alimentación»| Consejo | Objetivo |
|---|---|
| Rica en proteínas | Carne, pescado, huevos, verduras |
| Rica en micronutrientes | Suplementación de deficiencias |
Suplementación
Sección titulada «Suplementación»Considera la suplementación de:
- Vitamina D
- B12
- Ácido fólico
- Hierro
- Zinc
- Magnesio
Microbioma
Sección titulada «Microbioma»Apoya el microbioma con:
- Alimentación rica en fibra
- Productos fermentados (yogur, kéfir, chucrut)
Estilo de vida
Sección titulada «Estilo de vida»| Intervención | Efecto |
|---|---|
| Movimiento diario | Caminar o ciclismo promueve la digestión |
| Sueño suficiente | Promueve la recuperación del sistema inmunitario |
| Relajación | Apoya la curación |
Familia y herencia
Sección titulada «Familia y herencia»La celiaquía es común en familiares.
En familiares de primer grado (padres, hermanos, hijos)
Sección titulada «En familiares de primer grado (padres, hermanos, hijos)»| Paso | Consejo |
|---|---|
| Determinar HLA-DQ2/DQ8 | Una vez; si es negativo: sin riesgo |
| Con predisposición positiva o molestias | Controlar anti-tTG y anti-endomisio periódicamente |
Para profesionales de la salud
Sección titulada «Para profesionales de la salud»Monitorización anual
Sección titulada «Monitorización anual»| Parámetro | Aclaración |
|---|---|
| Anti-tTG | Adherencia al tratamiento y actividad de la enfermedad |
| ALAT | Función hepática |
| Ferritina, B12, ácido fólico | Deficiencias nutricionales |
| Vitamina D | Metabolismo óseo |
Recomendado
Sección titulada «Recomendado»- Evaluación de recuperación intestinal después de 6-12 meses
- Screening de familiares con molestias o tipificación HLA positiva
- Derivación a dietista especializado en celiaquía y medicina del estilo de vida
Resumen
Sección titulada «Resumen»Veelgestelde vragen
¿Qué es la celiaquía?
La celiaquía es una enfermedad autoinmune crónica del intestino delgado. Con el contacto con gluten (trigo, cebada, centeno, espelta) surge una reacción inflamatoria que daña las vellosidades intestinales, por lo que los nutrientes se absorben peor.
¿Cómo se diagnostica la celiaquía?
A través de análisis de sangre (anti-tTG IgA y anti-endomisio IgA) y a menudo una biopsia del intestino delgado. La tipificación HLA puede excluir la celiaquía: con HLA-DQ2/DQ8 negativos la celiaquía es prácticamente imposible.
¿Qué puedo comer con celiaquía?
Elige alimentación natural: verduras, frutas, carne, pescado, huevos, frutos secos, semillas y cereales sin gluten como quinoa, trigo sarraceno y amaranto. Evita los productos 'sin gluten' procesados que a menudo son ricos en almidón y azúcar.
¿Cuánto tiempo tarda la recuperación intestinal?
Después de comenzar la dieta sin gluten, la mucosa intestinal generalmente se recupera dentro de 6-12 meses. En esta fase es importante el apoyo a través de alimentación rica en proteínas, suplementación de deficiencias y apoyo del microbioma.
Medische Disclaimer: De informatie van Stichting Je Leefstijl Als Medicijn over leefstijl, ziektes en stoornissen mag niet worden opgevat als medisch advies. In geen geval adviseren wij mensen om hun bestaande behandeling te veranderen. We raden mensen met chronische aandoeningen aan om zich over hun behandeling goed door bevoegde medische professionals te laten adviseren.
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