Motivar

Fuente: Guía de Comportamiento en Línea | Coalición Estilo de Vida en la Salud

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La estrategia Motivar se centra en el Querer: los pacientes deben estar motivados para cambiar y ver los beneficios del cambio de comportamiento. Este capítulo trata tres técnicas.

1. Autoconvicción

Con la autoconvicción, se anima a los pacientes a convencerse a sí mismos de los beneficios del cambio de comportamiento. Esto es más efectivo que cuando otra persona intenta convencerlos.

Consejo

Los argumentos que uno mismo piensa son más convincentes que los argumentos de otros - las personas confían más en sus propias razones.

¿Por qué funciona esto?

• Las personas tienden a ser consistentes con sus propias declaraciones
• Los argumentos auto-pensados se sienten más relevantes y personales
• Reduce la resistencia a la persuasión externa

Plan paso a paso

1. Dale al paciente una afirmación para reflexionar, por ejemplo:

   • “Menciona razones por las que hacer ejercicio sería bueno para ti”
   • “¿Qué significaría para ti dejar de fumar?”

2. Haz que el paciente piense en 1-3 razones - no demasiadas, eso tiene efecto contrario

3. Pregunta por beneficios personales - ¿qué aportaría específicamente a esta persona?

Requisitos metodológicos

• Pregunta por argumentos auto-pensados, no los des tú mismo
• Limita el número de razones solicitadas (1-3 es óptimo)
• Asegura que la pregunta sea neutral

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2. Visualizar el futuro

Con esta técnica, haces que el paciente piense en un resultado futuro deseable o indeseable de su comportamiento.

Dos enfoques

Enfoque	Foco	Ejemplo
Positivo	Futuro deseable	”Imagina que en 5 años estás sano…”
Negativo	Futuro indeseable	”Imagina que en 5 años todavía fumas…”

Precaución

Usa el enfoque negativo con cuidado - puede provocar miedo que paraliza en lugar de motivar.

Plan paso a paso

1. Haz que el paciente piense en un resultado futuro (5 años, 10 años)

2. Haz que el paciente se sumerja en la situación y el sentimiento:

   • ¿Cómo te sentirías?
   • ¿Qué podrías hacer que ahora no puedes?
   • ¿Cómo te verías?

3. Conecta con elecciones actuales - ¿qué puedes hacer ahora para alcanzar/evitar ese futuro?

Consejos

• Usa descripciones concretas y vívidas
• Deja que el paciente visualice por sí mismo, no describas demasiado
• Vuelve a conectar con primeros pasos alcanzables

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3. Recompensas

Con esta técnica, se ofrece una recompensa cuando el paciente ejecuta el comportamiento deseado.

Tipos de recompensas

Tipo	Descripción	Ejemplo
Material	Recompensa tangible	Regalo, dinero, puntos
Social	Reconocimiento de otros	Cumplido, likes, compartir
Autorrecompensa	Propio tratamiento	Algo delicioso, tiempo libre
Intrínseca	Buen sentimiento	Orgullo, satisfacción

Plan paso a paso

1. Establece el objetivo - puede ser un objetivo de resultado o de proceso

2. Haz que el paciente piense en una recompensa motivadora que:

   • Sea personalmente relevante
   • Sea factible de dar
   • No recompense el comportamiento no saludable (ej. no pastel después de hacer ejercicio)

3. Sugiere ejemplos de tipos de recompensas:

   • Autorrecompensa: “Date el gusto de una película”
   • Recompensa social: “Comparte tu éxito con amigos”
   • Sistema de ahorro: “Después de 10 entrenamientos, un masaje”

Requisitos metodológicos

• La recompensa debe seguir directamente al comportamiento (no esperar demasiado)
• La recompensa debe ser proporcional al esfuerzo
• Evita recompensas que estimulen el comportamiento no saludable
• Alterna entre recompensas pequeñas frecuentes y mayores ocasionales

Ejemplos

• App Ommetje | Fundación del Cerebro - gamificación con recompensas
• Apps de contador de pasos con logros
• Tarjetas de ahorro en gimnasios

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Base científica

• Müller, B.C., et al. (2016).”; to change or not to change, that is the question”. Self-persuasion increases intentions to change health behavior. Applied Psychology: Health and Well-Being.
• Oettingen, G., & Mayer, D. (2002). The motivating function of thinking about the future. Journal of Personality and Social Psychology, 83(5), 1198.
• Deci, E.L., & Ryan, R.M. (2000). The “what” and “why” of goal pursuits: Human needs and the self-determination of behavior. Psychological Inquiry, 11(4), 227-268.

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Este artículo proviene de: Guía de Comportamiento en Línea (PDF)

Publicado por la Coalición Estilo de Vida en la Salud, febrero 2025