Facilitar

Fuente: Guía de Comportamiento en Línea | Coalición Estilo de Vida en la Salud

Descargar PDF original

La estrategia Facilitar se centra en el Hacer: organizar el entorno y el apoyo para que el cambio de comportamiento sea más fácil. Este capítulo trata cuatro técnicas.

1. Movilizar apoyo social

El apoyo social de familia, amigos o compañeros puede fortalecer significativamente el cambio de comportamiento.

Tipos de apoyo social

Tipo	Descripción	Ejemplo
Apoyo emocional	Escuchar, animar	”Puedes hacerlo, creo en ti”
Apoyo instrumental	Ayuda práctica	Hacer ejercicio juntos, cocinar saludable
Apoyo informativo	Compartir consejos, sugerencias	Intercambiar experiencias
Control social	Responsabilizarse mutuamente	Sistema de compañeros

Plan paso a paso

1. Haz que el paciente piense en el apoyo necesario:

   • ¿Qué apoyo necesitas?
   • ¿De quién te gustaría recibirlo?
   • ¿Qué ayudaría más?

2. Inventaría la red social:

   • ¿Quiénes son las personas relevantes (pareja, familia, amigos, colegas)?
   • ¿Quién puede proporcionar apoyo práctico?
   • ¿Quién puede proporcionar apoyo emocional?

3. Haz los acuerdos concretos:

   • Pide ayuda específica
   • Acuerda cómo y cuándo
   • Discute cómo manejar momentos difíciles

Formas de apoyo social en línea

Forma	Ejemplo
Comunidad en línea	Foro, grupo de Facebook
Sistema de compañeros	App para seguir metas juntos
Desafío grupal	Lograr un objetivo compartido
Coaching entre pares	Compañeros que se ayudan mutuamente

Consejo

El apoyo social funciona en ambas direcciones - dar apoyo a otros también fortalece tu propia motivación.

---

2. Recordatorios

Los recordatorios ayudan a los pacientes a no olvidar el comportamiento deseado y ejecutarlo en el momento adecuado.

Tipos de recordatorios

Tipo	Descripción	Ejemplo
Basado en tiempo	Hora fija	Alarma diaria a las 12:00
Basado en ubicación	Lugar específico	Nota en la puerta
Basado en acción	Después de otra acción	”Después de cepillarte los dientes…”
Social	Por otros	La pareja te recuerda

Plan paso a paso

1. Determina el objetivo del recordatorio:

   • ¿Qué necesita recordar el paciente?
   • ¿Cuándo debe ocurrir la acción?

2. Elige la técnica de recordatorio adecuada:

   • Digital: notificaciones de app, alertas de calendario
   • Físico: post-its, objetos en lugar visible
   • Social: acuerdos con otros

3. Prueba y ajusta:

   • ¿Funciona el recordatorio en el momento adecuado?
   • ¿Es irritante o útil?
   • ¿Necesita ajustarse la frecuencia?

Consejos para recordatorios efectivos

• El timing es crucial - ni demasiado temprano, ni demasiado tarde
• Varía para evitar la habituación
• Haz el recordatorio específico (“Toma tu medicamento ahora” en lugar de “Medicamentos”)
• Reduce los recordatorios cuando el comportamiento se convierta en hábito

---

3. Automonitoreo

Con el automonitoreo, el paciente hace seguimiento de cómo va con el nuevo comportamiento.

Nota

Lo que mides, mejora. Solo el hecho de hacer seguimiento del comportamiento a menudo lleva a mejoras.

¿Qué monitorear?

Aspecto	Ejemplo
Comportamiento	Número de pasos, porciones de verduras
Resultado	Peso, presión arterial
Contexto	Cuándo, dónde, con quién
Sentimiento	Estado de ánimo, energía

Plan paso a paso

1. Ayuda al paciente a determinar qué medir:

   • ¿Cuál es el comportamiento objetivo?
   • ¿Cómo puedes medirlo?
   • ¿Con qué frecuencia medir?

2. Elige un método:

   • Apps (contador de pasos, diario de alimentación)
   • Diario en papel
   • Wearables (smartwatch, rastreador de actividad)

3. Da retroalimentación sobre los resultados:

   • Compara con el objetivo
   • Muestra progreso a lo largo del tiempo
   • Celebra los éxitos

Requisitos metodológicos

• Haz que el registro sea lo más fácil posible
• Da retroalimentación directa sobre las mediciones
• Visualiza el progreso (gráficos, rachas)
• Enfócate en tendencias, no en fluctuaciones diarias

Ejemplos

• Apps de pasos con objetivo diario/semanal
• Apps de diario de alimentación
• Rastreadores de sueño
• Seguimiento de curva de peso

---

4. Crear un entorno estimulante

Al adaptar el entorno físico o social, el comportamiento saludable se vuelve más fácil y el comportamiento no saludable más difícil.

Dos estrategias

Estrategia	Descripción	Ejemplo
Saludable más fácil	Reducir barreras	Poner fruta visible
No saludable más difícil	Aumentar barreras	Guardar dulces fuera de la vista

Plan paso a paso

1. Identifica factores que ayudan y obstaculizan:

   • ¿Qué factores físicos ayudan o dificultan?
   • ¿Qué situaciones sociales son difíciles?
   • ¿Qué materiales necesitas?

2. Aconseja adaptaciones en el entorno físico:

   • En casa: dejar preparada la ropa de deporte, snacks saludables al frente del refrigerador
   • Trabajo: escritorio de pie, botella de agua en el escritorio
   • En camino: bicicleta en lugar de coche, escaleras en lugar de ascensor

3. Aconseja adaptaciones en el entorno social:

   • Cuenta a otros sobre tu objetivo
   • Evita situaciones tentadoras (temporalmente)
   • Busca personas con objetivos similares

Ejemplos concretos

Para comer más saludable:

• Usa platos más pequeños
• Pon las verduras al frente del refrigerador
• No compres snacks no saludables
• Prepara los ingredientes con anticipación

Para moverse más:

• Deja preparada la ropa de deporte para mañana
• Pon tu bicicleta junto a la puerta
• Planifica reuniones caminando
• Usa un escritorio de pie

Para dejar de fumar:

• Deshazte de ceniceros y encendedores
• Evita lugares y pausas para fumar
• Cuenta a los colegas que has dejado de fumar

Requisitos metodológicos

• Haz los cambios lo más pequeños y concretos posible
• Empieza con las adaptaciones más fáciles
• Involucra a otros en el entorno (pareja, compañeros de casa)
• Evalúa regularmente qué funciona

---

Base científica

• Heaney, C.A., & Israel, B.A. (2008). Social networks and social support. Health behavior and health education: Theory, research, and practice, 4, 189-210.
• Fry, J.P., & Neff, R.A. (2009). Periodic prompts and reminders in health promotion and health behavior interventions. Health Education Research, 24(6), 1015-1027.
• Burke, L.E., et al. (2011). Self-monitoring in weight loss: a systematic review. Journal of the American Dietetic Association, 111(1), 92-102.
• Hollands, G.J., et al. (2017). Altering micro-environments to change population health behaviour. The Lancet, 390(10103), 1724-1735.

---

Este artículo proviene de: Guía de Comportamiento en Línea (PDF)

Publicado por la Coalición Estilo de Vida en la Salud, febrero 2025