Zöliakie
Auf einen Blick
Abschnitt betitelt „Auf einen Blick“- Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Gluten Darmschäden verursacht
- Diagnose über Anti-tTG-Antikörper und oft Darmbiopsie
- Strikt glutenfrei essen ist die einzige wirksame Behandlung
- Wählen Sie natürliche Nahrung, vermeiden Sie ultraverarbeitete glutenfreie Produkte
- Darmheilung dauert 6-12 Monate mit Lebensstilunterstützung
Was ist Zöliakie?
Abschnitt betitelt „Was ist Zöliakie?“Zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung des Dünndarms.
Bei Menschen mit Zöliakie verursacht Gluten — ein Eiweiß in Weizen, Gerste, Roggen und Dinkel — eine Entzündungsreaktion in der Darmschleimhaut. Dadurch:
- Werden die Darmzotten beschädigt
- Werden Nährstoffe weniger gut aufgenommen
- Entstehen Beschwerden wie Müdigkeit, Bauchschmerzen und Blutarmut
Eine glutenfreie Diät heilt die Darmwand und verhindert weitere Schäden.
Wie entsteht es?
Abschnitt betitelt „Wie entsteht es?“Zöliakie entsteht bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung (HLA-DQ2 oder HLA-DQ8).
| Fakt | Erläuterung |
|---|---|
| 30-40% haben Veranlagung | Aber nur ein kleiner Teil entwickelt die Krankheit |
| Trigger | Erblichkeit, Infektionen, Stress, Ernährungsgewohnheiten |
Der Mechanismus
Abschnitt betitelt „Der Mechanismus“Bei Kontakt mit Gluten:
- Das Immunsystem bildet Antikörper gegen Transglutaminase-2 (tTG)
- Diese verursachen eine Entzündungsreaktion
- Die Darmzotten flachen ab (Zottenatrophie)
- Nährstoffe werden weniger gut aufgenommen
Beschwerden und Folgen
Abschnitt betitelt „Beschwerden und Folgen“Die Beschwerden unterscheiden sich stark von Person zu Person. Bei manchen überwiegen Darmbeschwerden, bei anderen Müdigkeit oder Mängel.
Häufige Beschwerden
Abschnitt betitelt „Häufige Beschwerden“| Kategorie | Beschwerden |
|---|---|
| Darm | Bauchschmerzen, Blähungsgefühl, wechselnder Stuhlgang |
| Allgemein | Müdigkeit, Konzentrationsprobleme |
| Mängel | Unerklärte Blutarmut, niedriges Vitamin D und B12 |
| Knochen | Knochenentkalkung, Gelenkbeschwerden |
| Haut | Dermatitis herpetiformis (Hautausschlag) |
Diagnose und Untersuchung
Abschnitt betitelt „Diagnose und Untersuchung“Die Diagnose wird auf Basis von Blutuntersuchung und manchmal einer Darmbiopsie gestellt.
Wichtigste Tests
Abschnitt betitelt „Wichtigste Tests“| Test | Bedeutung |
|---|---|
| Anti-tTG IgA | Positiv bei aktiver Erkrankung |
| Anti-Endomysium IgA | Bestätigungstest |
| Anti-tTG IgG | Bei IgA-Mangel verwenden |
| Dünndarm-Biopsie | Bestätigt Zottenatrophie |
| HLA-Typisierung | Ausschlusstest; negativ macht Zöliakie praktisch unmöglich |
Leben ohne Gluten — natürliche Ernährung
Abschnitt betitelt „Leben ohne Gluten — natürliche Ernährung“Eine glutenfreie Diät ist die einzige wirksame Behandlung.
Vermeiden
Abschnitt betitelt „Vermeiden“Produkte mit Weizen, Gerste, Roggen oder Dinkel:
- Brot, Pasta, Gebäck
- Paniermehl
- Soßen mit verstecktem Gluten
Wählen Sie natürliche, vollwertige Nahrung
Abschnitt betitelt „Wählen Sie natürliche, vollwertige Nahrung“| Kategorie | Beispiele |
|---|---|
| Gemüse und Obst | Alle Sorten |
| Eiweiße | Fleisch, Fisch, Eier |
| Nüsse und Samen | Alle Sorten |
| Glutenfreie Getreide | Quinoa, Buchweizen, Amarant, Hirse |
| Hafer | Nur zertifiziert glutenfrei |
| Kohlenhydrate | Hülsenfrüchte, Kartoffeln |
Vermeiden Sie verarbeitete ‘glutenfreie’ Produkte
Abschnitt betitelt „Vermeiden Sie verarbeitete ‘glutenfreie’ Produkte“Praktische Tipps
Abschnitt betitelt „Praktische Tipps“| Tipp | Erläuterung |
|---|---|
| Etiketten lesen | Gluten steckt oft versteckt in Soßen, Suppen und Wurstwaren |
| Separate Küchenmaterialien | Schneidebretter, Messer, Toaster um Kreuzkontamination zu vermeiden |
| Supplements/Medikamente | Fragen Sie nach glutenfreien Varianten |
Heilung des Darms und Lebensstilunterstützung
Abschnitt betitelt „Heilung des Darms und Lebensstilunterstützung“Nach dem Start der glutenfreien Diät heilt die Darmwand allmählich. In dieser Phase ist Unterstützung wichtig:
Ernährung
Abschnitt betitelt „Ernährung“| Empfehlung | Ziel |
|---|---|
| Eiweißreich | Fleisch, Fisch, Eier, Gemüse |
| Mikronährstoffreich | Ergänzung von Mängeln |
Supplementierung
Abschnitt betitelt „Supplementierung“Erwägen Sie Supplementierung von:
- Vitamin D
- B12
- Folsäure
- Eisen
- Zink
- Magnesium
Mikrobiom
Abschnitt betitelt „Mikrobiom“Unterstützen Sie das Mikrobiom mit:
- Ballaststoffreicher Ernährung
- Fermentierten Produkten (Joghurt, Kefir, Sauerkraut)
Lebensstil
Abschnitt betitelt „Lebensstil“| Intervention | Wirkung |
|---|---|
| Tägliche Bewegung | Gehen oder Radfahren fördert die Verdauung |
| Ausreichend Schlaf | Fördert die Erholung des Immunsystems |
| Entspannung | Unterstützt die Heilung |
Familie und Erblichkeit
Abschnitt betitelt „Familie und Erblichkeit“Zöliakie kommt regelmäßig bei Familienangehörigen vor.
Bei Verwandten ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kinder)
Abschnitt betitelt „Bei Verwandten ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kinder)“| Schritt | Empfehlung |
|---|---|
| HLA-DQ2/DQ8 bestimmen | Einmalig; wenn negativ: kein Risiko |
| Bei positiver Veranlagung oder Beschwerden | Periodisch Anti-tTG und Anti-Endomysium kontrollieren |
Für Gesundheitsdienstleister
Abschnitt betitelt „Für Gesundheitsdienstleister“Jährliches Monitoring
Abschnitt betitelt „Jährliches Monitoring“| Parameter | Erläuterung |
|---|---|
| Anti-tTG | Therapietreue und Krankheitsaktivität |
| ALAT | Leberfunktion |
| Ferritin, B12, Folsäure | Ernährungsmängel |
| Vitamin D | Knochenstoffwechsel |
Empfohlen
Abschnitt betitelt „Empfohlen“- Evaluation der Darmheilung nach 6-12 Monaten
- Screening von Familienangehörigen bei Beschwerden oder positiver HLA-Typisierung
- Überweisung an einen auf Zöliakie und Lifestyle-Medizin spezialisierten Ernährungsberater
Zusammenfassung
Abschnitt betitelt „Zusammenfassung“Veelgestelde vragen
Was ist Zöliakie?
Zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung des Dünndarms. Bei Kontakt mit Gluten (Weizen, Gerste, Roggen, Dinkel) entsteht eine Entzündungsreaktion, die die Darmzotten beschädigt, wodurch Nährstoffe weniger gut aufgenommen werden.
Wie wird Zöliakie diagnostiziert?
Über Blutuntersuchung (Anti-tTG IgA und Anti-Endomysium IgA) und oft eine Dünndarm-Biopsie. HLA-Typisierung kann Zöliakie ausschließen: bei negativem HLA-DQ2/DQ8 ist Zöliakie praktisch unmöglich.
Was darf ich bei Zöliakie essen?
Wählen Sie natürliche Nahrung: Gemüse, Obst, Fleisch, Fisch, Eier, Nüsse, Samen und glutenfreie Getreide wie Quinoa, Buchweizen und Amarant. Vermeiden Sie verarbeitete 'glutenfreie' Produkte, die oft reich an Stärke und Zucker sind.
Wie lange dauert die Darmheilung?
Nach Beginn der glutenfreien Diät heilt die Darmschleimhaut meist innerhalb von 6-12 Monaten. In dieser Phase ist Unterstützung wichtig durch eiweißreiche Ernährung, Supplementierung von Mängeln und Unterstützung des Mikrobioms.
Medische Disclaimer: De informatie van Stichting Je Leefstijl Als Medicijn over leefstijl, ziektes en stoornissen mag niet worden opgevat als medisch advies. In geen geval adviseren wij mensen om hun bestaande behandeling te veranderen. We raden mensen met chronische aandoeningen aan om zich over hun behandeling goed door bevoegde medische professionals te laten adviseren.
Medical Disclaimer: The information provided by Stichting Je Leefstijl Als Medicijn regarding lifestyle, diseases, and disorders should not be construed as medical advice. Under no circumstances do we advise people to alter their existing treatment. We recommend that people with chronic conditions seek advice regarding their treatment from qualified medical professionals.