Taxonomie-Standards

Taxonomie-Standards für Gezondland

Untersuchung bestehender Klassifizierungssysteme für Gesundheit und Wohlfahrt in den Niederlanden.

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1. Thesaurus Zorg en Welzijn (TZW)

DER niederländische Standard für Gesundheits- und Wohlfahrtsterminologie.

Eigenschaft	Wert
Verwalter	Nictiz (seit 2023)
Begriffe	13.000 Konzepte
Synonyme	42.000 (insgesamt 55.000 Begriffe)
Formate	SKOS-RDF, XML, CSV, TXT
Kosten	Kostenlos (finanziert durch VWS)
SNOMED-Mapping	Ja

Domänen

• Kurative Versorgung (Primärversorgung, Sekundärversorgung, Tertiärversorgung)
• Langzeitpflege
• Sozialbereich
• Wohnen
• Bildung
• Jugend

Struktur (SKOS)

Begriff
├── prefLabel (Vorzugsbenennung)
├── altLabel (Synonyme)
├── definition (Definition)
├── broader (Oberbegriff)
├── narrower (spezifischerer Begriff)
├── related (verwandter Begriff)
└── notation (Code)

Quellen

• Online: Thesaurus Zorg en Welzijn
• Nictiz: Thesaurus Zorg Welzijn
• Kontakt: tzw@nictiz.nl (Raffaela Vlot)

Bezug

Download erfordert Unterzeichnung einer Nutzungsvereinbarung über den Nictiz-Servicedesk.

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2. ISCO-08 (Internationale Berufsklassifikation)

ILO-Standard für Berufe, Basis für die niederländische CBS-Klassifikation.

Hierarchische Struktur

• Major Group (1-stellig): 10 Gruppen
• Sub-Major Group (2-stellig): 43 Gruppen
• Minor Group (3-stellig): 130 Gruppen
• Unit Group (4-stellig): 436 Gruppen

Gesundheits- & Wohlfahrts-Codes

22 - Akademische Gesundheitsberufe (Hochschulniveau)

221 Ärzte
├── 2211 Allgemeinmediziner (Hausärzte)
└── 2212 Fachärzte

222 Pflegefachpersonen und Hebammen
├── 2221 Pflegefachpersonen (Krankenschwestern)
└── 2222 Hebammen

223 Traditionelle und komplementärmedizinische Fachkräfte
└── 2230 Traditionelle und komplementärmedizinische Fachkräfte

224 Heilpraktiker
└── 2240 Heilpraktiker

225 Tierärzte
└── 2250 Tierärzte

226 Andere akademische Gesundheitsberufe
├── 2261 Zahnärzte
├── 2262 Apotheker
├── 2263 Arbeits- und Umweltmediziner
├── 2264 Physiotherapeuten
├── 2265 Ernährungsberater und Diätassistenten
├── 2266 Logopäden und Audiologen
├── 2267 Optometristen und Augenoptiker
└── 2269 Akademische Gesundheitsberufe, anderweitig nicht genannt

26 - Juristische, soziale und kulturelle Fachkräfte

263 Sozial- und Religionsfachkräfte
├── 2631 Ökonomen
├── 2632 Soziologen, Anthropologen
├── 2633 Philosophen, Historiker, Politikwissenschaftler
├── 2634 Psychologen
├── 2635 Sozialarbeiter und Berater
│   ├── Sozialarbeiter
│   ├── Familienberater
│   ├── Kinder- und Jugendberater
│   ├── Suchtberater
│   └── Bewährungshelfer
└── 2636 Religionsfachkräfte

32 - Assistenzberufe im Gesundheitswesen (Fachschulniveau)

321 Medizinische und pharmazeutische Techniker
├── 3211 Medizinisch-technische Assistenten für bildgebende Verfahren
├── 3212 Medizinisch-technische Laborassistenten
├── 3213 Pharmazeutisch-technische Assistenten
└── 3214 Zahntechniker und Orthopädietechniker

322 Assistenzkräfte in Pflege und Geburtshilfe
├── 3221 Pflegeassistenten
└── 3222 Hebammenassistenten

323 Traditionelle und komplementärmedizinische Assistenzkräfte
└── 3230 Traditionelle und komplementärmedizinische Assistenzkräfte

324 Veterinärtechniker und -assistenten
└── 3240 Veterinärtechniker und -assistenten

325 Andere Assistenzberufe im Gesundheitswesen
├── 3251 Zahnmedizinische Assistenten und Therapeuten
├── 3252 Medizinische Dokumentationsassistenten
├── 3253 Gemeindegesundheitsarbeiter
├── 3254 Augenoptiker
├── 3255 Physiotherapie-Assistenten
├── 3256 Medizinische Assistenten
├── 3257 Arbeits- und Umweltschutzinspektoren
├── 3258 Rettungsdienstpersonal
└── 3259 Assistenzberufe im Gesundheitswesen, anderweitig nicht genannt

34 - Assistenzkräfte in juristischen, sozialen und kulturellen Berufen

341 Assistenzkräfte in juristischen, sozialen und religiösen Berufen
├── 3411 Polizeiinspektoren und Ermittler
├── 3412 Sozialarbeiter-Assistenten
│   ├── Sozialhilfearbeiter
│   ├── Gemeinwesenarbeiter
│   └── Jugendarbeiter
├── 3413 Religionsassistenten
└── 3414 Sport- und Fitnesstrainer

53 - Betreuungsberufe

531 Kinderbetreuung und Lehrassistenten
├── 5311 Kinderbetreuung
└── 5312 Lehrassistenten

532 Betreuungskräfte im Gesundheitswesen
├── 5321 Pflegehilfskräfte (Pflegehelfer)
└── 5322 Häusliche Pflegekräfte (ambulante Pflege)

Quellen

• ILO: ISCO-08 Klassifikation
• CBS NL: Berufsklassifikation
• Vollständige Liste: ISCO-08 GitHub Gist

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3. BIG-Register (Gesetz über Berufe im individuellen Gesundheitswesen)

Gesetzliches Register für geschützte Berufstitel im Gesundheitswesen.

Registrierte Berufe (11 Stück)

1. Apotheker
2. Arzt
3. Physiotherapeut
4. Gesundheitspsychologe
5. Klinischer Technologe
6. Generalistischer Orthopädagoge
7. Physician Assistant
8. Psychotherapeut
9. Zahnarzt
10. Krankenpfleger
11. Hebamme

Berufe AUSSERHALB des BIG-Registers

• Ernährungsberater
• Ergotherapeut
• Logopäde
• Podologe
• Apothekenassistent
• Pflegehilfskraft

Quelle: BIG-Register

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4. Soziale Karteisysteme in den Niederlanden

Sociale Kaart Nederland (Stimulansz)

• Verwendet: Thesaurus Zorg en Welzijn für Schlagwörter
• Landesweite Abdeckung
• API verfügbar für Gemeinden
• URL: Sociale Kaart Nederland

DigiVerS

• Verwaltungsanwendung mit Datenbank
• Gemeinden: Rotterdam, Den Haag, Flevoland, usw.
• Hat API für eigene Frontends
• URL: DigiVerS

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5. CBS Berufsklassifikation (BRC 2014)

Niederländische Übersetzung von ISCO-08 mit lokalen Anpassungen.

Kategorien Gesundheit und Wohlfahrt

• Ärzte, Therapeuten und spezialisierte Krankenpfleger
• Sozialarbeiter
• Psychologen und Soziologen
• Krankenpfleger (Fachschulniveau)
• Medizinische Praxisassistenten
• Sozialarbeiter, Gruppen- und Wohnbetreuer
• Pflegehilfskräfte

AZW-Qualifikationen (22 Stück)

Auswahl von Gesundheits-/Wohlfahrtsqualifikationen für Arbeitsmarktforschung.

Quelle: AZW StatLine

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6. Beziehung Gesundheitsbereich - Sozialbereich

Gesundheitsbereich (medizinisch, versichert)

• ISCO 22: Akademische Gesundheitsberufe (Ärzte, Krankenpfleger, Therapeuten)
• ISCO 32: Assistenzberufe im Gesundheitswesen (Assistenten, Techniker)
• Reguliert durch BIG-Gesetz, Krankenversicherungsgesetz
• Finanzierung: Krankenversicherungen

Sozialbereich (Wohlfahrt, Gemeinde)

• ISCO 2635: Sozialarbeit und Beratung
• ISCO 3412: Sozialarbeiter-Assistenten
• ISCO 53: Betreuungsberufe
• Reguliert durch Wmo, Jugendgesetz
• Finanzierung: Gemeinden

Die Brücke (Lebensstilmedizin)

Gezondland operiert in der Überschneidung:

• Lebensstilcoaches (oft ohne BIG)
• Präventionsinitiativen
• Gemeindegesundheitsarbeiter (3253)
• “Wohlfahrt auf Rezept”-Konzepte

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Empfehlung für Gezondland

Basistaxonomie

1. Thesaurus Zorg en Welzijn als Begriffsrahmen

   • Kostenlos über Nictiz
   • SKOS-Format, importierbar in MongoDB
   • 55.000 Begriffe mit Synonymen

2. ISCO-08 für Berufe/Rollen

   • Internationaler Standard
   • Hierarchisch, 4 Ebenen
   • Einfach auf eigene Kategorien abzubilden

Implementierung

// MongoDB-Dokumentbeispiel
{
  type: "person",
  name: "Jan de Vries",

  // ISCO-08 Klassifikation
  beruf: {
    isco_code: "2264",
    label: "Physiotherapeut",
    isco_major: "2",
    isco_submajor: "22"
  },

  // TZW-Begriffe
  spezialisierungen: [
    { tzw_id: "...", label: "Kinderphysiotherapie" },
    { tzw_id: "...", label: "Sportrehabilitation" }
  ],

  // Domänen-Tags
  domaenen: ["gesundheit", "praevention"],

  // Standort
  aktiv_in: ["helmond", "eindhoven"]
}

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7. SBI-Codes (Standardbetriebsklassifikation)

CBS-Klassifikation für Organisationen/Unternehmen - direkt nutzbar!

Quelle: SBI CBS

86 - Gesundheitswesen

86.1   Krankenhäuser und psychische Gesundheits-/Suchtversorgung
├── 86.10.1  Universitätskliniken
├── 86.10.2  Allgemeine Krankenhäuser
├── 86.10.3  Spezialkliniken
└── 86.10.4  Psychiatrische Einrichtungen mit Übernachtung

86.2   Arzt- und Zahnarztpraxen
├── 86.21    Hausarztpraxen
├── 86.22    Facharztpraxen
└── 86.23    Zahnarztpraxen

86.9   Sonstiges Gesundheitswesen
├── 86.91    Paramedizinische Praxen
│   ├── 86.91.1  Hebammen
│   ├── 86.91.2  Physiotherapeuten
│   ├── 86.91.3  Psychotherapeuten, Psychologen, Pädagogen
│   └── 86.91.9  Sonstige Paramediziner (Ernährungsberater, Logopäden, usw.)
└── 86.92    Sonstiges Gesundheitswesen
    ├── 86.92.1  Gesundheitszentren
    ├── 86.92.2  Arbeitsmedizin und Wiedereingliederung
    ├── 86.92.3  Präventive Gesundheitsversorgung
    ├── 86.92.4  Medizinische Laboratorien
    └── 86.92.5  Rettungsdienste

87 - Pflege mit Übernachtung

87.10    Pflegeheime
87.20    Einrichtungen für geistig Behinderte
87.30    Altenheime
├── 87.30.1  Einrichtungen für körperlich Behinderte
└── 87.30.2  Altenheime
87.90    Jugendhilfe und soziale Unterkünfte
├── 87.90.1  Jugendhilfe mit Übernachtung
└── 87.90.2  Soziale Unterkünfte

88 - Soziale Dienstleistungen (ohne Übernachtung)

88.10    Senioren und Behinderte
├── 88.10.1  Ambulante Pflege
├── 88.10.2  Seniorenarbeit
└── 88.10.3  Behindertenunterstützung

88.91    Kinderbetreuung und Vorschule

88.99    Sonstige Sozialarbeit
├── 88.99.1  Ambulante Jugendhilfe
├── 88.99.2  Sozialarbeit
├── 88.99.3  Lokale Wohlfahrtsarbeit
└── 88.99.9  Gemeindehäuser, Nachbarschaftsarbeit

93 - Sport und Freizeit

93.1     Sport
├── 93.11    Sportanlagen
│   ├── 93.11.1  Schwimmbäder
│   ├── 93.11.2  Sporthallen
│   ├── 93.11.3  Sportplätze
│   └── 93.11.9  Sonstige Sportanlagen
│
├── 93.12    Outdoor-Sport (SPORTVEREINE)
│   ├── 93.12.1  Fußball
│   ├── 93.12.2  Mannschafts-Feldsport (Hockey, Korfball)
│   ├── 93.12.3  Leichtathletik
│   ├── 93.12.4  Tennis
│   ├── 93.12.5  Reitsport, Reitställe
│   ├── 93.12.6  Radsport
│   ├── 93.12.7  Auto- und Motorsport
│   ├── 93.12.8  Wintersport
│   └── 93.12.9  Sonstiger Outdoor-Sport
│
├── 93.13    Fitnesscenter
│
├── 93.14    Indoor-Sport
│   ├── 93.14.1  Individueller Hallensport
│   ├── 93.14.2  Mannschafts-Hallensport
│   ├── 93.14.3  Kraft- und Kampfsport
│   ├── 93.14.4  Bowling, Kegeln, Billard
│   └── 93.14.5  Denksport (Schach, Dame)
│
├── 93.15    Wassersport
│
└── 93.19    Sonstiger Sport
    ├── 93.19.1  Berufssportler
    ├── 93.19.2  Angelsport
    └── 93.19.5  Organisation von Sportveranstaltungen

Mapping GezondHelmond-Kategorien → SBI

GezondHelmond	SBI-Code
Hausärzte	86.21
Apotheken	47.73
Physiotherapeuten	86.91.2
Ernährungsberater	86.91.9
Psychologe/Psychologiepraxis	86.91.3
Lebensstilcoaches	86.92.3 oder 88.99.9
Sportvereine	93.12.x
Fitnessstudios	93.13
Gemeindehäuser	88.99.9
Soziale Organisationen	88.99.2
Krankenhäuser	86.10.x
Medizinisches Zentrum	86.92.1
Podologen	86.91.9
Pflegeorganisation	87.x oder 88.x

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8. Nationale Terminologie-Server (NTS)

FHIR-kompatible Terminologie-API von Nictiz

Eigenschaft	Wert
Technologie	Ontoserver (CSIRO)
API	FHIR R4 kompatibel
Hosting	Dedalus
Kosten	Kostenlos (Account erforderlich)

Verfügbare Terminologien

• SNOMED CT
• Niederländischer Laborcodeset
• LOINC + UCUM
• ICD-10
• ICF
• NHG-Tabellen (inkl. ICPC)
• ART-DECOR ValueSets
• HPO (Human Phenotype Ontology)
• HGNC (Hugo Gene Nomenclature)

API-Features

FHIR-Operationen:
- $lookup   (Begriff nachschlagen)
- $expand   (ValueSet expandieren)
- $validate (Code validieren)
- $translate (Code mappen)

Zugang erhalten

1. Account erstellen über Nictiz-Anleitung
2. Authentifizierung über Keycloak
3. API-URL wird nach Registrierung bereitgestellt

Ressourcen

• GitHub: terminologieserver
  • postman_voorbeelden - FHIR API-Beispiele
  • ontoserver_authentication_examples - Auth-Beispiele (Python)
• Kontakt: terminologie@nictiz.nl
• Anleitung: NTS-Anleitung

Hinweis

TZW (Thesaurus Zorg en Welzijn) ist NICHT in NTS enthalten - separat bei Nictiz anfordern.

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9. Zusammenfassung: Was für Gezondland zu tun ist

Direkt nutzbar (kostenlos)

1. SBI-Codes - Organisationsklassifikation (vollständige Hierarchie oben)
2. ISCO-08 - Berufsklassifikation (vollständige Liste verfügbar)
3. NTS-Account - Kostenloser Account für SNOMED, LOINC, usw.

Bei Nictiz anzufordern

1. TZW SKOS/XML-Datei - E-Mail an tzw@nictiz.nl
2. NTS API-Credentials - Über Anleitung

Klassifikationsübersicht

Was klassifizieren	Standard	Beispiel
Organisationen	SBI	Sportverein = 93.12.x
Berufe/Personen	ISCO-08	Physiotherapeut = 2264
Medizinische Codes	SNOMED/ICD-10	Über NTS
Begriffe/Termini	TZW	55.000 Begriffe

Empfohlener Ansatz

1. GezondHelmond-Kategorien auf SBI-Codes abbilden (jetzt zu tun)
2. ISCO-08-Codes für Fachkräfte hinzufügen
3. TZW für Begriffe/Synonyme anfordern
4. NTS-Account für medizinische Codes erstellen (SNOMED, ICD-10)

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Untersuchung durchgeführt: 2025-12-13 Quellen: Nictiz, CBS, ILO, ESCO, Sociale Kaart Nederland, CSIRO Ontoserver